Лечение ожирения

Выбор того или иного оперативного лечения ожирения зависит от многих факторов, таких как индекс массы тела, результаты обследования, наличие сопутствующих ожирению заболеваний, их длительность и тяжесть, семейная предрасположенность, образ жизни и питания, возможность и желание пациента выполнять все рекомендации специалиста и многие другие факторы.

Принципиальным является то, что окончательное решение принимается специалистом СОВМЕСТНО с пациентом, в индивидуальном порядке, после оценки всех сторон предстоящего лечения. При этом пациент в обязательном порядке информируется о ВСЕХ возможных особенностях каждого из видов оперативного лечения ожирения, их рисков и должен быть готов к перемене ранее привычного образа жизни и питания.

Необходимо понимать, что хирургическое лечение ожирения хоть и является базовым методом, и в значительной мере помогает «сдвинуться с мёртвой точки», но при этом всё равно необходимо длительное время строго выполнять рекомендации специалиста, так как не существует метода лечения ожирения , при котором не нужно прилагать каких либо усилий.

Лапароскопия или лапароскопическая (эндовидеохирургическая) хирургия относится к высокотехнологичным вмешательствам. Это способ оперативного вмешательства, позволяет выполнять хирургические операции без традиционного большого разреза передней брюшной стенки.

Вместо разреза хирург делает несколько проколов, через которые вводит специальные инструменты. Проводимые манипуляции и всё происходящее внутри брюшной полости, хирургическая бригада контролирует на мониторе посредством видеосистемы соединенной с оптическим прибором, при этом можно видеть операционное поле при значительном увеличении.
Благодаря лапароскопической технике операция становится "малоивазивной", то есть не причиняющей значительной травмы тканям и органам пациента и позволяет, уже через несколько часов после операции, подниматься (что крайне важно для людей, имеющих ожирение), в некоторых случаях уже через сутки покинуть стационар.
Молниеносное развитие бариатрической хирургии (хирургии ожирения) в последнее десятилетие связано исключительно с появлением данной методики.
Все, даже самые сложные бариатрические операции мы можем выполнять с помощью лапароскопических технологий.

Бариатрическая хирургия (хирургия ожирения; метаболическая хирургия) специализируется на хирургическом лечении ожирения и заболеваний связанных с ним (метаболическим синдромом). Задача хирургии ожирения – добиться значительной и стабильной потери «лишней» массы тела и тем самым эффективно воздействовать на сопутствующие ожирению заболевания, а у пациентов (чаще молодых), которые ещё не имеют этих осложнений – предотвратить их возникновение.
Смысл бариатрической хирургии заключается (в зависимости от типа операции) в изменении формы и функции некоторых органов или частей желудочно-кишечного тракта, чтобы пациент ел меньше и/или абсорбировал (всасывал в кишечнике) меньшее количество калорий (в бариатрической хирургии используются: внутрижелудочный баллон, бандажирование желудка, шунтирование желудка и др).

Прежде всего, хочу акцентировать Ваше внимание на том, что в мире не существует идеального метода лечения ожирения и сопровождающих его заболеваний.
Бариатрические операции следует рассматривать как основной, но не единственный метод лечения ожирения и метаболического синдрома. Метод позволяет дать значительный толчок в достижении поставленной цели. Для полного достижения желаемого результата необходимо комбинированное лечение и ежедневный совместный труд специалиста и пациента на протяжении длительного периода.

Лапароскопическое шунтирование желудка (LGB) (ROUX-EN-Y GASTRIC BYPASS) пока ещё остаётся наиболее широко используемой операцией для лечения ожирения в северной Америке. Существует несколько модификаций шунтирование желудка, но суть их сводится к тому, что путём пересечения желудка в верхней его части формируется «маленький желудочек», а остальной желудок исключается из процесса пищеварения, и производится реконструкция тонкой кишки. В результате происходит снижение массы тела за счет уменьшения объём принимаемой пищи и всасывания питательных веществ. В ряде случаев, для профилактики развития патологии в послеоперационном периоде, удаляется желчный пузырь и аппендикс.