Выбор того или иного оперативного лечения ожирения зависит от многих факторов, таких как индекс массы тела, результаты обследования, наличие сопутствующих ожирению заболеваний, их длительность и тяжесть, семейная предрасположенность, образ жизни и питания, возможность и желание пациента выполнять все рекомендации специалиста и многие другие факторы.
Принципиальным является то, что окончательное решение принимается специалистом СОВМЕСТНО с пациентом, в индивидуальном порядке, после оценки всех сторон предстоящего лечения. При этом пациент в обязательном порядке информируется о ВСЕХ возможных особенностях каждого из видов оперативного лечения ожирения, их рисков и должен быть готов к перемене ранее привычного образа жизни и питания.
Необходимо понимать, что хирургическое лечение ожирения хоть и является базовым методом, и в значительной мере помогает «сдвинуться с мёртвой точки», но при этом всё равно необходимо длительное время строго выполнять рекомендации специалиста, так как не существует метода лечения ожирения , при котором не нужно прилагать каких либо усилий.
Лапароскопия или лапароскопическая (эндовидеохирургическая) хирургия относится к высокотехнологичным вмешательствам. Это способ оперативного вмешательства, позволяет выполнять хирургические операции без традиционного большого разреза передней брюшной стенки.

Вместо разреза хирург делает несколько проколов, через которые вводит специальные инструменты. Проводимые манипуляции и всё происходящее внутри брюшной полости, хирургическая бригада контролирует на мониторе посредством видеосистемы соединенной с оптическим прибором, при этом можно видеть операционное поле при значительном увеличении.
Благодаря лапароскопической технике операция становится "малоивазивной", то есть не причиняющей значительной травмы тканям и органам пациента и позволяет, уже через несколько часов после операции, подниматься (что крайне важно для людей, имеющих ожирение), в некоторых случаях уже через сутки покинуть стационар.
Молниеносное развитие бариатрической хирургии (хирургии ожирения) в последнее десятилетие связано исключительно с появлением данной методики.
Все, даже самые сложные бариатрические операции мы можем выполнять с помощью лапароскопических технологий.
Бариатрическая хирургия (хирургия ожирения; метаболическая хирургия) специализируется на хирургическом лечении ожирения и заболеваний связанных с ним (метаболическим синдромом). Задача хирургии ожирения – добиться значительной и стабильной потери «лишней» массы тела и тем самым эффективно воздействовать на сопутствующие ожирению заболевания, а у пациентов (чаще молодых), которые ещё не имеют этих осложнений – предотвратить их возникновение.
Смысл бариатрической хирургии заключается (в зависимости от типа операции) в изменении формы и функции некоторых органов или частей желудочно-кишечного тракта, чтобы пациент ел меньше и/или абсорбировал (всасывал в кишечнике) меньшее количество калорий (в бариатрической хирургии используются: внутрижелудочный баллон, бандажирование желудка, шунтирование желудка и др).
Прежде всего, хочу акцентировать Ваше внимание на том, что в мире не существует идеального метода лечения ожирения и сопровождающих его заболеваний.
Бариатрические операции следует рассматривать как основной, но не единственный метод лечения ожирения и метаболического синдрома. Метод позволяет дать значительный толчок в достижении поставленной цели. Для полного достижения желаемого результата необходимо комбинированное лечение и ежедневный совместный труд специалиста и пациента на протяжении длительного периода.
Регулируемое бандажирование желудка является наиболее часто выполняемой бариатрической операцией в Европе, где широко применяется с начала 90-х годов, в России бандажирование желудка используется для лечения ожирения с 2003 года.
Для бандажирования желудка используется специально разработанное устройство (бандаж, кольцо), адаптированное для лапароскопической технологии. Существует несколько моделей регулируемых желудочных бандажей.
Принцип действия всех систем, независимо от модели, одинаков. Однако конструктивные особенности некоторых моделей бандажей позволяют уменьшить количество наиболее часто встречающихся осложнений.